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醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目中，ICU的建設(shè)是重中之重，其反映一家醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理水平，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此，ICU建設(shè)中，應(yīng)堅(jiān)持以人為本的思想，并嚴(yán)格遵循國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

那么，重癥監(jiān)護(hù)病房ICU建設(shè)應(yīng)遵循哪些標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范呢?具體如下：

【基本要求】

一、三級(jí)醫(yī)院以及有條件的二級(jí)醫(yī)院必須設(shè)立危重病醫(yī)學(xué)科，危重病醫(yī)學(xué)科屬于臨床二級(jí)學(xué)科，必須是獨(dú)立的醫(yī)療單元。

二、ICU病房作為本學(xué)科的臨床基地，必須配備受過(guò)專門(mén)訓(xùn)練的、專職的醫(yī)護(hù)人員，掌握危重病醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技術(shù)，具備獨(dú)立工作能力;必須配置必要的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備，接收醫(yī)院各科的危重病人。

【ICU規(guī)?！?/span>

一、ICU的病床數(shù)量根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和實(shí)際收治患者的需要，一般以該ICU服務(wù)病床數(shù)或醫(yī)院病床總數(shù)的2~8%為宜，可根據(jù)實(shí)際需要適當(dāng)增加。

二、從醫(yī)療運(yùn)作角度考慮，每個(gè)ICU管理單元以8到12張床位為宜;床位使用率以65~75%為宜，超過(guò)80%則表明ICU的床位數(shù)不能滿足醫(yī)院的臨床需要，應(yīng)該擴(kuò)大規(guī)模。

【人員配備】

一、ICU?？漆t(yī)師的固定編制人數(shù)與床位數(shù)之比為0.8以上。ICU日常工作中可有部分輪科、進(jìn)修醫(yī)師。ICU醫(yī)師組成應(yīng)包括高級(jí)、中級(jí)和初級(jí)醫(yī)師，每個(gè)管理單元必須至少配備一名具有高級(jí)職稱的醫(yī)師全面負(fù)責(zé)醫(yī)療工作。

二、ICU?？谱o(hù)士的固定編制人數(shù)與床位數(shù)之比為2.5:1以上。

三、ICU可以根據(jù)需要配備適當(dāng)數(shù)量的醫(yī)療輔助人員，有條件的醫(yī)院可配備相關(guān)的技術(shù)與維修人員。

【醫(yī)療管理】

一、ICU必須建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，制定各類人員的工作職責(zé)，規(guī)范診療常規(guī)。除執(zhí)行政府和醫(yī)院臨床醫(yī)療的各種制度外，應(yīng)該制訂符合ICU相關(guān)工作特征的制度，以保證ICU的工作質(zhì)量。

二、ICU的患者由ICU醫(yī)生負(fù)責(zé)管理?；颊叩南嚓P(guān)?？魄闆r，ICU醫(yī)生應(yīng)該與?？漆t(yī)生共同協(xié)商處理。

三、ICU的收治范圍包括如下：

1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全，經(jīng)過(guò)ICU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者。

2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)ICU嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和隨時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。

3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過(guò)ICU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)的患者。

4、慢性消耗性疾病的終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)護(hù)治療中獲得益處的患者，一般不是ICU的收治范圍。

【病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)】

一、ICU應(yīng)設(shè)置于方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查和治療的區(qū)域。

二、ICU每床的用房面積為12~16平米;最少配備一個(gè)單間病房，面積為18~25平米。

三、ICU的基本用房包括醫(yī)師辦公室、護(hù)士工作站，治療室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔室、污物處理室、值班室等。有條件的ICU可配置其他用房，包括實(shí)驗(yàn)室、示教室、家屬接待室、營(yíng)養(yǎng)準(zhǔn)備室等。

四、ICU應(yīng)該具備良好的通風(fēng)、采光條件，安裝足夠的感應(yīng)式洗手設(shè)施。有條件者最好裝配氣流方向從上到下的空氣凈化系統(tǒng)，能獨(dú)立控制室內(nèi)的溫度和濕度?？膳鋫湄?fù)壓病房1-2間。

五、ICU要有合理的醫(yī)療流向，包括人流、物流，以最大限度降低各種干擾和交叉感染。

六、ICU病房的功能設(shè)計(jì)必須考慮可改造性。

七、ICU病房建筑裝飾遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔和符合防火要求的總原則。

八、?ICU的設(shè)計(jì)要求應(yīng)該滿足提供醫(yī)護(hù)人員便利的觀察條件和在必要時(shí)盡快接觸病人的通道。

九、除了患者的呼叫信號(hào)、監(jiān)護(hù)儀器的報(bào)警聲外，電話鈴聲、打印機(jī)等儀器發(fā)出的聲音等均屬于ICU的噪音。在不影響正常工作的情況下，這些聲音應(yīng)盡可能減少到最小的水平。此外，地面覆蓋物、墻壁和天花板應(yīng)該盡量采用高吸音的建筑材料。

十、ICU應(yīng)建立完善的通訊系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)與臨床信息管理系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)。

現(xiàn)代化重癥監(jiān)護(hù)病房設(shè)計(jì)應(yīng)在滿足醫(yī)療功能的基礎(chǔ)上，突出以人為本的思想，以滿足人的生理、心理、物質(zhì)和精神需求為設(shè)計(jì)原則，為醫(yī)患營(yíng)造一個(gè)安全舒適的救治環(huán)境。

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