小湯山醫(yī)院夜景航拍圖（北京建院供圖）
重啟的小湯山醫(yī)院為什么是彩色的？與17年前相比有哪些變化？院內(nèi)醫(yī)療廢棄物處理、人員就餐等是如何設(shè)計的？為減少病毒傳播做出了哪些專業(yè)設(shè)計？
參與小湯山醫(yī)院改擴建項目設(shè)計的北京市建筑設(shè)計研究院有限公司（下稱：北京建院）團隊近日接受了人民網(wǎng)專訪。
人民網(wǎng)：請簡要介紹北京建院在此次項目中承擔的任務(wù)。
北京建院：我們承擔了整體院區(qū)環(huán)境及配套設(shè)施改造、160床規(guī)模的B區(qū)改造、1500床規(guī)模的新建病區(qū)等共計約8萬多平方米的建筑設(shè)計。
B區(qū)改造是將原有的一座五層康復(fù)中心重新設(shè)計、改建成傳染病病房，提供約160張床位，建筑面積約8000平方米。新建病區(qū)指新建一座三層集裝箱式建筑，提供約1500張床位，建筑面積約5.3萬平方米，同時，還建設(shè)了食堂、換熱站、污水處理站、洗消間等附屬設(shè)施。
原有的C、D、E三棟建筑也進行了改建，作為醫(yī)護和其他工作人員的休息、辦公用房，可滿足所有工作人員的住宿等生活需求，共1.6萬平方米。
人民網(wǎng)：這次改擴建項目，做了哪些具體改進？又擴建了什么？
北京建院：調(diào)整和升級具體體現(xiàn)在幾方面，功能及配套設(shè)施更加完善、建筑舒適性提升、建筑耐久性提升、設(shè)備設(shè)施提升、人文關(guān)懷提升等。
例如，在功能及配套設(shè)施方面，本次新建病區(qū)采用了三層、間距18米的集裝箱結(jié)構(gòu)，同時配套設(shè)置了員工餐廳、急救車洗消、被服洗消、垃圾消毒等完整的配套功能，還規(guī)劃了員工集中轉(zhuǎn)運大巴車停留區(qū)，獨立開辟了行政、武警、后勤、指揮中心等專用區(qū)域。
人民網(wǎng)：很多網(wǎng)友對醫(yī)院彩色的外觀產(chǎn)生了興趣，此設(shè)計有何用意？
北京建院：防疫建筑不光有速度有專業(yè)有高度，還有人性關(guān)懷的溫暖：在突如其來的疫情面前，人的精神感受是什么樣的？設(shè)計如何幫助救死扶傷？這些疑問成了設(shè)計的突破點。
新建病區(qū)外廊（鄭玉宇攝）
與其他項目不同，防疫應(yīng)急工程由裝配式集裝箱的標準化模塊構(gòu)成，外觀是冷冰冰的方盒子。我們運用健康色彩和柔美的圖案，以柔美的線條和色彩力量帶來希望和溫暖。結(jié)合現(xiàn)有建筑條件，賦予建筑人性化因素，舒緩醫(yī)患的精神壓力，也方便辨識病區(qū)位置。
人民網(wǎng)：類似的人性化設(shè)計還有哪些？
北京建院：整體布局上，院區(qū)與周邊的物理隔離采用金屬框架鑲嵌有機玻璃的“透明隔離墻”，在視覺上輕盈、通透，最大限度地減少了醫(yī)患的封閉感和隔離感。
病房方面，為了提升舒適性，單個病房面積變大，設(shè)施變多，條件改善。設(shè)暖氣、多聯(lián)機空調(diào)、醫(yī)用氣體、呼叫對講等設(shè)施，改善病人入住的舒適性。病房之間間距拉大，除了給病人創(chuàng)造良好的休養(yǎng)空間外，加強了兩個病區(qū)之間的空氣流通，減少互相感染的可能性。病房間設(shè)有綠地，可以有效舒緩病人緊張的心情。
醫(yī)護方面，在C、D、E辦公休息區(qū)，設(shè)計時保證空間盡量通透明亮，房間與陽臺一體化，將室外景色引入室內(nèi)；合理搭配空間顏色；運用木地板，使醫(yī)護人員進入辦公休息區(qū)后，產(chǎn)生如同進入家門的視覺感受，迅速擺脫醫(yī)療環(huán)境帶來的壓力。
此外，考慮到醫(yī)護人員工作的高強度性，病區(qū)及辦公區(qū)內(nèi)都設(shè)置了醫(yī)護休息區(qū)域。
在綠色生態(tài)方面，快速組織本土可利用的低維護樹木和早綠草坪，使場地土壤全覆蓋，避免冬季風沙揚塵，快速形成整齊、簡潔、綠色的效果。同時，選擇殺菌、抑菌能力強的樹木，避免選用帶刺、帶毒的植物，以及需要噴灑藥物和飛絮的植物。高分支點喬木與草坪結(jié)合，避免灌木遮擋造成消毒清潔不利。
選取能調(diào)節(jié)改善人體機能的品種，主要表現(xiàn)為促進患者呼吸平緩、血流舒暢、松弛神經(jīng)，對呼吸道疾病起到間接治療的作用。隔離區(qū)內(nèi)選擇抗旱性強和低維護品種，減少澆灌、修剪、維護作業(yè)，充分利用植物自我生長和修復(fù)作用，降低管理人員工作介入。
人民網(wǎng)：無障礙設(shè)計方面有何考量？
北京建院：著力于在關(guān)鍵地方，針對特殊使用人群進行重點設(shè)置。如扶手的設(shè)置，由于集裝箱隔板承擔不了過大荷載，我們與總包單位討論，決定把它的固定和病人走廊上的管井鋼架結(jié)合。同時，相鄰衛(wèi)生間座便器及扶手也通過此鋼架固定，實現(xiàn)了同一鋼架解決三個功能設(shè)施的固定問題。
人民網(wǎng)：為減少病毒的傳播做出了哪些設(shè)計？
北京建院：首先，總平面設(shè)計上合理劃分潔污區(qū)域，根據(jù)分區(qū)合理設(shè)置食堂、120救護車洗消間、垃圾消毒間、洗衣房等配套設(shè)施。污物區(qū)盡量集中在院區(qū)角落，并設(shè)單獨出口，盡量避免污物流線（各類人員、車輛、物資等聚散、進出的流動過程和流動路線）在院區(qū)內(nèi)交叉。洗衣房設(shè)在了潔區(qū)和污區(qū)交界的區(qū)域，以保證從洗衣房出來的物品是絕對清潔的。
其次，在單體建筑設(shè)計上保證分區(qū)合理，潔污流線不交叉。盡量保證污染流線控制在建筑物的外側(cè)，醫(yī)護流線和送餐流線集中從建筑物的南側(cè)進入建筑中心部位，從中間向兩側(cè)延伸。
具體的重點設(shè)計主要有以下幾點：在污染區(qū)和清潔區(qū)之間設(shè)置脫隔離服、防護服的緩沖區(qū)域；在病房設(shè)置觀察窗、傳遞窗，減少醫(yī)患接觸的幾率；病人走廊采用外廊，降低污染區(qū)域的濃度；為醫(yī)護使用的房間配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施，脫衣間單獨配備淋浴，保證緊急情況發(fā)生時醫(yī)護人員在區(qū)域內(nèi)可以進行有效的處理。
人民網(wǎng)：院內(nèi)醫(yī)療廢棄物的處理是如何設(shè)計的？
北京建院：各病區(qū)北側(cè)臨近電梯處設(shè)置醫(yī)療廢棄物暫存間，通過電梯和病區(qū)之間的通廊做統(tǒng)一收集，集中運至醫(yī)院北側(cè)垃圾消毒間消毒后，運至旁邊的垃圾暫存間，從院區(qū)北側(cè)污物出口定時用污車運走。
人民網(wǎng)：清潔物品在院內(nèi)應(yīng)如何運輸？
北京建院：食品、藥物及其他物資可歸類為清潔物品。潔物進入病區(qū)后，通過兩次緩沖，從清潔區(qū)進入半污染區(qū)，再到病房。這之間都通過傳遞窗實現(xiàn)。
人民網(wǎng)：就餐方面如何設(shè)計的？
北京建院：醫(yī)護與患者大約按2.5:1的比例設(shè)置，為醫(yī)護人員和病區(qū)內(nèi)的人員各設(shè)置了一個廚房。清潔區(qū)的醫(yī)生食堂，可同時滿足約1100人的就餐需求，分時段的話一天可供2000至3000人就餐。病區(qū)內(nèi)食堂區(qū)設(shè)置了專門的營養(yǎng)廚房，通過送餐車將食品送至病區(qū)內(nèi)。
病房內(nèi)的用餐提示，可掃碼預(yù)訂（鄭玉宇攝）
人民網(wǎng)：主要用于境外輸入人員疫情防控的定位是什么時候確定的？
北京建院：這個功能是小湯山醫(yī)院決定最終投入使用之前，隨著工程的深入逐步確定的。之前的定位應(yīng)該是跟火神山、雷神山類似，主要用于確診患者的救治。
其功能需求隨著防控形勢變化，做了進一步調(diào)整。其實，在設(shè)計前期已考慮到未來功能轉(zhuǎn)變的可能性。例如，我們在北側(cè)設(shè)置了一個庫房，這個區(qū)域現(xiàn)在變成了新增的篩查區(qū)。
人民網(wǎng)：此次設(shè)計是否考慮到小湯山醫(yī)院的長期利用？
北京建院：在設(shè)計之初，我們在盡力保障緊急任務(wù)的同時，適度兼顧了未來一定時期內(nèi)延續(xù)的可能性，在院區(qū)流線組織、場地高程處理、內(nèi)部功能布局、配套設(shè)施建設(shè)等方面均不同程度融合了事后延續(xù)及變通可能性。在這個問題上還在做進一步的研究。
