P4實(shí)驗(yàn)室是全球生物安全最高級(jí)別的實(shí)驗(yàn)室,然而,迄今為止我國(guó)尚未建成一個(gè)P4實(shí)驗(yàn)室。在傳染病日趨國(guó)際化的情況下,P4實(shí)驗(yàn)室成為防控傳染病的一支重要力量。今年埃博拉病毒的新一輪爆發(fā),引發(fā)全球嚴(yán)防警報(bào)。該病毒盡管尚未侵襲我國(guó),但針對(duì)埃博拉病毒的科研現(xiàn)狀已受到廣泛關(guān)注。獲悉,我國(guó)目前還正在積極建設(shè)研究埃博拉病毒所必須的P4實(shí)驗(yàn)室。
最高達(dá)90%的致死率,使埃博拉病毒的研究只能在生物安全防護(hù)等級(jí)最高的P4實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。因此,擁有P4實(shí)驗(yàn)室是開(kāi)展埃博拉病毒研究進(jìn)程的第一步——簡(jiǎn)而言之,P4實(shí)驗(yàn)室不存在,對(duì)于埃博拉的深入研究幾近于零。目前,世界上只有美國(guó)、俄羅斯、歐洲、日本等少數(shù)國(guó)家和地區(qū)有P4實(shí)驗(yàn)室。我國(guó)的P4實(shí)驗(yàn)室建設(shè),早在2003年就在武漢啟動(dòng),前期投資約1億元。
為何歷經(jīng)11年尚未建成?
據(jù)介紹,世界P4實(shí)驗(yàn)室典范——法國(guó)讓·梅里厄P4實(shí)驗(yàn)室的建成花了逾十年時(shí)間。除了硬件建設(shè),P4實(shí)驗(yàn)室更需要軟件建設(shè),而高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室涉及國(guó)家安全,發(fā)達(dá)國(guó)家一直在此領(lǐng)域?qū)λ麌?guó)實(shí)施限制政策。
據(jù)了解,截至目前,國(guó)內(nèi)在建的P4實(shí)驗(yàn)室共有三個(gè),分別在軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院、哈爾濱獸醫(yī)研究所以及中科院武漢病毒所。然而,多年來(lái)未有一個(gè)建成。
2003年一個(gè)名為“P3和P4實(shí)驗(yàn)室生物安全技術(shù)與應(yīng)用”的項(xiàng)目同步啟動(dòng)。目前,該項(xiàng)目已完成,并建立了國(guó)際先進(jìn)的P3和P4實(shí)驗(yàn)室安全標(biāo)準(zhǔn),研發(fā)成功了國(guó)內(nèi)首個(gè)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平的微環(huán)境模擬P4實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)平臺(tái),并于2012年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。這標(biāo)志著中國(guó)全面掌握了高級(jí)別生物安全實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)、建設(shè)、運(yùn)行管理和評(píng)價(jià)能力。由此看來(lái),我國(guó)在生物安全技術(shù)領(lǐng)域盡快加入國(guó)際“P4俱樂(lè)部”,已頗有望。
“P4實(shí)驗(yàn)室是一種能力”
P4實(shí)驗(yàn)室是“一種能力”的表現(xiàn),當(dāng)國(guó)家出現(xiàn)安全風(fēng)險(xiǎn)時(shí),我們有防護(hù)能力。不管是從傳染病防護(hù),還是從生物安全及生物防控等角度來(lái)看,國(guó)內(nèi)都需要有一個(gè)P4實(shí)驗(yàn)室。中科院廣州分院副院長(zhǎng)郭俊也認(rèn)為,傳染病暴發(fā)已成為“一種常態(tài)”,建設(shè)P4實(shí)驗(yàn)室迫在眉睫。
建設(shè)P4實(shí)驗(yàn)室,相當(dāng)于引進(jìn)一個(gè)新的風(fēng)險(xiǎn)源。P4實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)需要考慮其對(duì)周?chē)巳杭碍h(huán)境的影響。而且,“一旦建成,修改很困難,不如不建”。某專(zhuān)家表示,一旦有病原性微生物被引進(jìn),若想關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室非常困難,而且會(huì)面臨無(wú)窮無(wú)盡的監(jiān)測(cè)和安全評(píng)價(jià)等問(wèn)題。
不過(guò),中科院院士趙國(guó)屏并不贊同該觀點(diǎn)。1995年暴發(fā)的“桿狀病毒”至今讓他印象深刻?!皢?wèn)題出現(xiàn)后,才有人說(shuō)要高價(jià)征求方案,來(lái)得及嗎?”
“生物安全實(shí)驗(yàn)室是一個(gè)安全的地方?!敝锌圃何錆h分院院長(zhǎng)袁志明說(shuō),建設(shè)生物安全實(shí)驗(yàn)室,就是為了保障開(kāi)展傳染性病原研究的實(shí)驗(yàn)室工作人員和環(huán)境的安全,即使發(fā)生了意外,也有相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。
不建就是安全?
事實(shí)上,2003年非典之后,包括P4在內(nèi)的生物安全實(shí)驗(yàn)室的建設(shè),本有一個(gè)全面謀略、發(fā)展布局的機(jī)會(huì)。然而,據(jù)專(zhuān)家透露,次年緊接著發(fā)生的中國(guó)疾病預(yù)防控制中心SARS病毒實(shí)驗(yàn)室泄漏事件,使生物安全實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展和建設(shè)變得“極慢”。這起實(shí)驗(yàn)室感染事件共出現(xiàn)9例SARS確診病例,短短幾天內(nèi)就有862人被醫(yī)學(xué)隔離。
對(duì)于生物安全實(shí)驗(yàn)室,“不建就是安全”成為當(dāng)時(shí)的主要意見(jiàn)。同時(shí),由于缺少實(shí)驗(yàn)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和關(guān)鍵技術(shù)及相關(guān)的管理體系文件,有些單位甚至不愿意建這些實(shí)驗(yàn)室。
而緊隨其后,國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》頒布。盡管這一標(biāo)準(zhǔn)的頒布對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室的安全有效運(yùn)行起到了重要作用,但一些不合理的規(guī)定也讓專(zhuān)家很無(wú)奈。
“部分標(biāo)準(zhǔn)條款不太合理或者描述模糊,使其在實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)了一些不同的理解,甚至在實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)、建設(shè)及隨后的管理中出現(xiàn)過(guò)度生物安全防護(hù)現(xiàn)象?!痹久髡f(shuō)。
2008年,新版《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》發(fā)布。新標(biāo)準(zhǔn)頒布后,按照原標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的實(shí)驗(yàn)室需要按新標(biāo)準(zhǔn)改造,同時(shí)所有的實(shí)驗(yàn)室都需要按照新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行國(guó)家相關(guān)部門(mén)的強(qiáng)制性認(rèn)可和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資質(zhì)申請(qǐng)。
“標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生改變,對(duì)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的影響非常大?!鄙鲜鰧?zhuān)家指出。
發(fā)揮生物安全主體責(zé)任
此外,專(zhuān)家表示,由于缺少一些相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)支撐,且相關(guān)的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)匱乏,導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)在使用過(guò)程中出現(xiàn)不足?!坝绕涫?span>P4實(shí)驗(yàn)室建設(shè)缺少實(shí)際經(jīng)驗(yàn),很容易出現(xiàn)邊設(shè)計(jì)邊修改的情況?!?/p>
而且,國(guó)家生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)所需的主要生物安全防護(hù)體系和設(shè)備由國(guó)外供應(yīng)、采購(gòu),特別是涉及到的一些高等級(jí)設(shè)備技術(shù)還會(huì)受到設(shè)備進(jìn)口制約。
專(zhuān)家表示,要簡(jiǎn)化一些生物安全實(shí)驗(yàn)室國(guó)家層面的管理程序,充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室建設(shè)單位和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)對(duì)生物安全的主體責(zé)任,減少?lài)?guó)家對(duì)實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行的過(guò)度干涉,保證生物安全實(shí)驗(yàn)室的合法、科學(xué)、持續(xù)和穩(wěn)定運(yùn)行。
研發(fā)出埃博拉疫苗,需要5到10年
我國(guó)目前約有9個(gè)課題、10個(gè)國(guó)家級(jí)研究單位在從事埃博拉病毒研究,包括檢測(cè)方法、診斷試劑開(kāi)發(fā)、疫苗和藥物等。我國(guó)已經(jīng)有了很好的多元性抗體制備能力,包括已經(jīng)掌握埃博拉病毒的抗體基因,啟動(dòng)抗體的生產(chǎn)程序不會(huì)需要太長(zhǎng)的時(shí)間。
然而,從“掌握抗體基因”到“研發(fā)出疫苗”之間有多長(zhǎng)的路要走?中科院武漢病毒所研究員危宏平認(rèn)為,至少還需要5年至10年。
武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)病毒學(xué)研究所副所長(zhǎng)楊占秋教授解釋?zhuān)壳鞍2├《究贵w基因是公開(kāi)資料,但抗體基因有很多個(gè),所起作用不同,因此用不同抗體基因生產(chǎn)單克隆抗體藥物,所起的作用也不同。例如,有些抗體所生產(chǎn)出可以用于治療埃博拉病毒感染,也可以用于診斷,如果選擇預(yù)防性單克隆抗體,則可作為疫苗。
專(zhuān)家稱(chēng),就美國(guó)目前用于受感染醫(yī)護(hù)人員的新藥ZMapp來(lái)說(shuō),是幾個(gè)抗體的組合,之前已在猴子身上證明是有效的,但實(shí)驗(yàn)次數(shù)有限,缺乏足夠說(shuō)服力?;诖耍扑幑疽约懊绹?guó)FDA都非常慎重,一再?gòu)?qiáng)調(diào)效果還需要進(jìn)一步驗(yàn)證,“因此我覺(jué)得僅憑‘我國(guó)已掌握了埃博拉病毒的抗體基因’來(lái)談研發(fā)出疫苗,可能還有一個(gè)非常遠(yuǎn)的距離,保守估計(jì)至少需要5年至10年?!?/p>